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李白投水溺毙与酒精中毒
http://www.100md.com 2008年6月1日 家庭医生医疗保健网
     中国是酒的发源地之一。喝酒的传统源远流长,据考证,早在新石器时代的晚期就有酒了。周朝就已酿出千古名酒“杜康酒”,“何以解忧,惟有杜康”。汉朝张骞通西域,带回了葡萄酒,“葡萄美酒夜光杯,欲饮琵琶马上催”。唐朝李白更是斗酒诗百篇,“将进酒,杯莫停”。中国人喜庆大事,无论婚嫁节日、生日添丁、升迁获奖,都要宴请亲朋、举杯祝酒、划掌猜拳为传统;酒席上,海量豪饮是英雄,滴酒不沾为狗熊。祛寒镇惊喝酒,治病疗伤喝酒;生意失败,官场、情场失意,也借酒消愁。在这种“尚酒文化”的氛围之下,有酒精依赖的人不少,急、慢性酒精中毒者更时有发生,由酒诱发的人生、家庭、社会悲剧更是不绝于每日的传媒。

    酒精中毒是指大量饮用酒精制品引起的中毒,有急、慢性中毒之分。无论会不会喝酒,短时间内一次饮用超量酒精(乙醇)制品后都可出现急性酒精中毒,又称醉酒状态。轻、中度的普通醉酒,日常多见,多数人面色潮红,双眼充血,话多,爱动,欣快,易激惹;少数人面色苍白,伤感,哭泣,或不说多动。但都有构音不清,睡眼惺忪,步态不稳等症状。重度急性酒精中毒即严重醉酒者,则危害甚大,一是容易伤人——情绪易被激怒,态度粗暴,行为明显反常,具有攻击性,可出现一过性的幻觉,妄想,暴怒,盲目冲动行为,甚至残杀无辜,违法犯罪。二是祸己——可急剧发生意识障碍,即刻达到极点,呈朦胧状态或谵妄状态,也可由躁动进入昏睡或昏迷,大小便失禁,甚至呼吸困难,血压下降或心力衰竭而死亡;也可因昏睡呕吐致吸入性肺炎或窒息死亡。
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    长期大量饮酒会引起慢性酒精中毒,对人体各个器官系统均有损害,尤其对肝、脑损害最大。对肝,可引起脂肪肝、肝炎,甚至酒精性肝硬化,诱发肝癌。对脑的损害主要表现为慢性酒精中毒性精神障碍和B族维生素缺乏性脑病。

    多年饮酒可引起嫉妒妄想、幻觉症、震颤性谵妄、柯萨可夫综合征。嫉妒妄想的表现:病人的性机能减退,酒后性欲增强,若遭妻子的厌恶或拒绝,会怀疑妻子与人私通,极易给家庭带来严重危害并可导致暴力行为。如近日香港报刊报道的一双面老翁,没喝酒时一派慈祥,但酒后暴虐成狂,殴打妻女,终被报警受拘。

    幻觉症的特征:意识清醒,主要症状为幻听或幻视,病人可能听见责骂声,在这基础上可以形成妄想观念,有的病人可能看见恐怖场面。幻觉一般持续数日,也可迁延。唐朝大诗人李白晚年追月投水而逝,就可能是慢性酒精中毒幻觉症所致。

    震颤性谵妄:躯体疾患、精神创伤、突然戒酒可诱发,病人定向力丧失,幻视明显,谵妄躁动;双手有持续性震颤,可延及头部、躯干,通常持续3~7天,以长时间睡眠而停止,病人醒后症状缓解,对发作不能回忆。其中少数病人在发作时可死于心力衰竭等并发症。柯萨可夫综合征主要表现为近事遗忘、定向障碍、虚构、欣快,常伴有躯体或神经系统病变,预后不良。
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    慢性酒精中毒还能影响下一代,酒精依赖者的子女中,先天畸形、酒精依赖、药物依赖以及人格障碍的发生率都较常人明显增加。

    对酒依赖和慢性酒精中毒者要坚决戒酒。对一些慢性病患者则必须戒酒,尤其是高血压、肝病、精神病、癫痫、溃疡病以及慢性心、肺、肾病患者。饮酒可升高血压,诱发高血压脑出血。著名画家关山月大量脑出血达100毫升,以致不治,不能说与他病前喝酒无关。

    另外,酗酒导致交通事故发生率、犯罪率显著增高已成为见惯不怪的社会流行病。个人酗酒危害自己、家庭;社会普遍酗酒,就可能危害国家。近日报载:俄罗斯由于普遍酗酒,酒精中毒者众,男性人均寿命缩短,生育能力下降;由于害怕家庭暴力,女性不愿结婚,已经成为严重社会问题。近日香港报刊报道,青年酗酒有日渐增多及年轻化的趋势。这些都提醒我国应以此为戒,大力推行限酒、戒酒教育,逐步形成限酒的社会风气和道德规范。, 百拇医药